Consulado-Geral do Brasil em Genebra
Pedido de Inscrição de Matrícula Consular para BRASILEIROS(AS)
NOME ATUAL E DE SOLTEIRO(A)
..... Nome completo ATUAL (*)
..... Nome completo de SOLTEIRO(A) (*)
FILIAÇÃO
..... Nome do pai
..... Nome da mãe
LOCAL E DATA DE NASCIMENTO
..... Data de nascimento (*)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
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16
17
18
19
20
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23
24
25
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27
28
29
30
31
de
Janeiro
Fevereiro
Março
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
de
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1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
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1958
1957
1956
1955
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1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
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1943
1942
1941
1940
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1937
1936
1935
1934
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1925
1924
1923
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1901
1900
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1883
1882
1881
1880
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1877
1876
1875
1874
1873
1872
1871
1870
1869
1868
1867
1866
1865
1864
1863
1862
1861
1860
..... Local onde nasceu
..... Estado onde nasceu
EXTERIOR
Alagoas
Amapa
Amazonas
Bahia
Ceara
Distrito Federal
Espirito Santo
Goias
Maranhao
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
Minas Gerais
Para
Paraiba
Parana
Pernambuco
Piaui
Rio de Janeiro
Rio Grande do Norte
Rio Grande do Sul
Rondonia
Roraima
Santa Catarina
Sao Paulo
Sergipe
Tocantins
..... País onde nasceu
CONTATO DE EMERGÊNCIA NO BRASIL
..... Nome da rua e Nº
..... Cidade
..... Estado
Alagoas
Amapa
Amazonas
Bahia
Ceara
Distrito Federal
Espirito Santo
Goias
Maranhao
Mato Grosso
Mato Grosso do Sul
Minas Gerais
Para
Paraiba
Parana
Pernambuco
Piaui
Rio de Janeiro
Rio Grande do Norte
Rio Grande do Sul
Rondonia
Roraima
Santa Catarina
Sao Paulo
Sergipe
Tocantins
..... Código postal (CEP)
..... Telefone de contato no Brasil
TELEFONE E ENDEREÇO NA SUÍÇA (preenchimento opcional)
..... Telefone FIXO na Suíça
..... Telefone CELULAR na Suíça
..... Nome da rua e nº na Suíça
..... Commune
..... Canton
Fribourg
Geneve
Jura
Neuchatel
Valais
Vaud
..... Código postal
INTERNET (preenchimento opcional)
..... Endereço de email